سؤال وجواب

مظهر ساقَيّ مريع بسبب دوالي الأوردة. هل من طريقة لتجنب تفاقم هذه الأوردة القبيحة أو إزالتها نهائياً؟

تظهر دوالي الأوردة في %25 من الحالات عند الراشدين، وتعكس فشل الأوردة في متابعة إرسال الدم نحو القلب. ثمة عنصر جيني لظهور دوالي الأوردة، لكن تشمل عوامل الخطر الأخرى الوقوف لفترات مطولة وتعدد حالات الحمل والوزن الزائد. قد تسبب الدوالي ألماً أو ارتجافاً في الساقين.
يبدأ العلاج في العادة باستعمال جوارب ضاغطة تساعد على سحب الدم من الساقين وإعادته إلى القلب. يُفترض أن تمارس الجوارب ضغطاً تحت الركبة حيث يبلغ الضغط الذي يمدد الأوردة ويعيقها أعلى مستوياته. نوصي أيضاً بفقدان الوزن والحرص على رفع الساقين لأطول فترة ممكنة. لا تكون الأدوية فاعلة جداً في هذا المجال.
إذا لم تنجح هذه التدابير في منع تفاقم المشكلة أو تخفيف العوارض بنسبة كافية، يمكن التفكير بإجراءات غازية. تشمل تلك الإجراءات جراحة لإزالة الأوردة أو إقفال الأوردة المنتفخة بالليزر أو استعمال طاقة الترددات الإذاعية.
بشكل عام، تعطي الجراحة نتيجة جيدة كونها توفر الراحة على المدى القصير والمتوسط، لكن يمكن أن تنتفخ أوعية أخرى في الساق أحياناً. في هذه الحالة، يمكن معالجة دوالي الأوردة مجدداً، لكن من دون إزالتها، إذا أُعيد فتحها وانسدّت مجدداً.

د. توماس لي
الجريدة