الطبيعة البيولوجية للسرطان٢
مرض السرطان ….حقائق علمية مهمة لغير المختصين
في المقال السابق استعرضنا الوسائل الطبيعية التي تقوم بها بروتينات الخلية ومكوناتها في التحكم في انقسام الخلية والمحافظة علي التركيبة الوراثية خاصتها ….وذكرنا انه بالرغم من هذه الوسائل الدقيقة والمعقدة يحدث السرطان لانه ببساطة قد يصيب الخلل هذه الوسائل المنوط بها التحكم في انقسام الخلية وحفظ مكونها الجيني والوراثي من الخلل وصيانته عند الضرورة ….كما اسلفنا الذكر فان الورم السرطاني ينشأ من خلية واحدة استطاعت التمرد علي انظمة الجسم المسؤولة عن التحكم في نمو وانقسام الخلايا …فاي خلية لكي ما تصبح خلية سرطانية يجب ان تكتسب احد الصفات الرئيسية التالية
اولا تكون هذه الخلية لديها القدرة علي النمو والانقسام المستمر المستقل عن حاجة الجسم وانظمته التحكمية …ثانيا يجب ان تتوفر لديها خاصية مقاومة عملية موت الخلايا المبرمج…ثالثا يجب ان يكون لديها مقاومة لمثبطات نمو الخلية الكثيرة الموجودة في الجسم من البروتينات مانعة الورم المختلفة ….رابعا يجب ان يكون لديها خلل في انظمة صيانة الحمض النووي في الخلية …هذه الصفات الاربع هي العوامل الرئيسية التي تمكن الخلية من ان تصبح سرطانية يضاف اليها عوامل وصفات اخري تكتسبها الخلايا السرطانية بعد اضطراد نموها وكبر حجم الورم وزيادة عوامل التسرطن فيه ..مثلا القدرة علي انشاء الاوعية الدموية او القدرة علي غزو الاعضاء البعيدة عن طريق الدم او السائل الليمفاوي والقدرة علي مقاومة الجهاز المناعي وغيرها من الصفات التي تتتيح للخلايا السرطانية ان تصبح ورم كببر ومنتشر في الجسم….هذه الصفات التي ذكرناها تكتسبها الخلية السرطانية عن طريق حدوث طفرات في التركيبة الجينبة او الوراثية وبكلمة الوراثية لانعني توريث الصفات بل نعني جينوم الخلية او حمضها النووي المسؤؤل عن انتاج بروتينات الخلية المختلفة . هذا الخلل الذي يحدث في الحمض النووي للخلية قد ينتج بسبب تعرض الخلية لعوامل خارجية او قد يتم توريثه من الوالدين او قد يكون نتيجة لطفرة عشوائية بمحض الصدفة يمكن ان نطلق عليها الحظ السيء ببساطة …احد العلماء قد صرح من قبل -استنادا علي حقيقة الكم الهائل لمسببات السرطان- ان الحل الوحيد للانسان كي لا يصاب بالسرطان هو ان يكون ميتا .فما دام الانسان حي فله فرصة تخلتف من شخص لآخر للاصابة بمرض السرطان وبعض الناس الذين ماتو بسبب اشياء اخري كحوادث المرور مثلا .ربما لو عاشو اكثر لكانو قد اصيبو بالسرطان …اذا الخلل الذي يحدث في الحمض النووي للخلية ويسبب السرطان قد يحدث نتيجة لعوامل كثيرة كما قسمناها سابقا …اذا اخذنا العوامل الخارجية نجد انها تنقسم لعدة انواع .مثلا العوامل الفيزيائية كالاشعاع الذي يسبب عدد كبير من السرطانات مثل سرطانات الدم والغدد اليمفاوية وسرطانات الدماغ وعادة ما يتعرض الضحايا لهذا الاشعاع نتيجة لتواجدهم او احتكاكهم مع ادوات تحتوي علي عناصر مشعة او عند تناولهم لاغذية ملوثة بالاشعاع او اذا كانو يعيشون بقرب اماكن المفاعلات النووية او بقرب مكان يحتوي علي مخلفات اشعاعية كالنفايات المشعة وغيرها .كذلك من صمن العوامل الفيزيائية اشعة الشمس فوق البنفسجبة التي تسبب سرطان الجلد عندما يتم التعرض لها باستمرار خاصة لدي الاشخاص ذوي البشرة الفاتحة التي تحتوي علي كمية اقل من مادة الميلانين السوداء التي تشكل طبقة حماية من اشعة الشمس فوق البنفسجية الضارة..بعض المرضي الذين لديهم نقص في مادة الميلانين نتيجة لعيب خلقي او مكتسب يكونون اكثر عرضة للاصابة بسرطان الجلد من غيرهم .كذلك من ضمن العوامل الفيزيائية اشعة اكس او الاشعة التشخيصية التي تستخم لتشخيص بعض الامراض ولاكتشاف الكسور ..هذه الاشعة التعرض لها باستمرار يسبب السرطان ..بالذات عندما يتعرض لها الجنين وهو في بطن امه او لدي العاملين في محال الاشعة التشخيصية من عمال وتقنين …لذا ينصح بان لاتتعرض اي انثي يحتمل ان تكون حامل لهذه الاشعة .وبالنسبة للعاملين في مجال الاشعة يوصي باستخدام تقنيات العزل الموصي بها التي تجعل العامل يتعرض للحد الادني من الاشعاع مع وجوب القيام بفحص دوري لكمية الاشعاع في الجسم والعمل بنظام الانقطاع المؤقت عن العمل وفق جدول محدد لتقليل زمن التعرض للاشعاعات.
غدا نواصل
خالد عبد العاطي عبد الله
دكتوراة علم الامراض -جامعة الخرطوم
شكر الله سعيك يادكتور على هذه الابانة لكن مافى سرطان اقبح واخطر واسوا من المؤتمر الوطنى