مرض صباحي …. ودفتر عيادة ..!!!

عزالدين فضل ادم
جامعة طوكيو للطب والاسنان، اليابان
محاضر بجامعة الخرطوم، كلية الصحة

بلا شك كل منا يتذكر طابور الصباح في المدارس، كما نتذكر ايضاً دفتر العيادة الذي يخرج بعد الطابور مباشرةً. اما الشباب الذين دخلوا معسكرات التدريب العسكري سواءاً في الدفاع الشعبي، أو الخدمة الوطنية، فذاكرتهم قطعاً لا تنس ما يعرف بــ (طابور المرض الصباحي).

هذان المشهدان قطعا سينعشان الذاكرة باحداث مثيرة للاهتمام، وفيها توثيق لعلاقة انسانية مهمة بين المريض والطبيب، سنستعرض بعض ملامحها في هذا المقال القصير.

جدير بالذكر ان الاسلوب الراقي بين الطبيب والمستفيدين من الخدمات الصحية، ومهارات الاتصال النوعية بين الطرفين اصبحت احد اهم معايير الجودة العالمية في المرافق العلاجية في كثير من البلدان، والتي اصبحت تتنافس فيها المؤسسات العلاجية علي تقديم افضل الخدمات التي تحقق رضا المريض.

لذلك قامت بعض الدول بتضمين منهج كامل في كليات الطب، خصوصاً في كورسات طب المجتمع عن مهارات الاتصال اللازمة بين الطبيب والعميل. والتي يجب ان تكون الاساس في التعرف علي التاريخ المرضي، وتسهيل عملية الكشف الطبي، ومن ثم التشخيص الصحيح للحالة المرضية. وهناك بعض المناهج التي ذهبت بعيداً في هذا المجال وادخلت بعض مقررات الاتصال الملفوظ والملحوظ وغيرها من مهارات البرمجة اللغوية و العصبية.

ويبدأ هذا التواصل الراقي من غرفة انتظار المرضي، والتي غالباً ما تُجهز بكل وسائل الراحة، وذلك لتهيأة المريض نفسياً، حتي يحكي عن شكواه وهو مستقر النفس، وهادئ البال. وتعتير شاشات العرض التلفزيوني لمقاطع ممتعة تعتمد علي الاداء الحركي دون الصوتي، من اهم التجهيزات التي يتم اختيارها بعناية في غرفة الانتظار. هذا بالاضافة لاختيار نوعية محددة من الالوان في طلاء الجدران، والاضاءة، ونوع مقاعد الجلوس ووضعيتها، وما يجاورها من اصايص لاجمل انواع الزهور الطبعية.

وتبلغ عملية التواصل ذروتها عندما يدخل المريض الي غرفة الطبيب، و الذي يبدأ استقباله بابتسامة عريضة ترتسم علي محيا وجهه المشرق. ومن الطبيعي ان يتوهم المريض وهو في غمرة هذا التواصل ان هذا الطبيب يعرفه منذ امد بعيد، حتي تكتمل عملية التواصل الفعال وندخل مرحلة بناء الثقة، التي يبوح فيها المريض عن شكواه وكأنه يقرأ من كتاب مفتوح.

وتعتبر قراءة الطبيب لشخصية المريض، وتغمسه للشخصية الانسب في التواصل مع المريض، وبساطة اللغة، وتواضع المظهر، واستخدام لغة الجسد او مايعرف بالتواصل غير الناطق، من اهم المهارات التي يجب ان تتمتع بها شخصية الطبيب حتي يخلق علاقة لطيفة ومتفاعلة مع المريض.

وتعتبر الادوات التي يتعامل بها الطبيب مع الاطفال تحديداً من اهم الوسائل في تسهيل عملية التواصل المعقدة مع هذة الفئة الخاصة. مثلا ان يختار بعض المجسمات للعب الاطفال علي الاقلام التي يكتب بها، او السماعة التي يكشف بها، او مقعد الطفل، او سرير الكشف، او تعليقها بشكل متدلي من سقف الغرفة، او جدرانها يعتبر مهماً لالهاء الطفل وتهدئة روعه وامتصاص توتره.
هذا التجهيز يجعل الشخص يخرج من العيادة وكانه خارج من مسرح انيق.

اغرب الاشياء والتناقضات في مجتمعاتنا ان الطبيب في احيان كثيرة ينهرك اويرهبك ولو حكيت عن شكواك باستفاضة لعكس التاريخ المرضي ومساعدته في التشخيص يقول ليك (طيب لما انت شخصت مرضك جاييني ليه …..!!!!)

عندما كنت طالباً في المدرسة الابتدائية، كنت اتحاشي دفتر العيادة مهما كان مرضي، لان الطبيب كان يتعامل مع كل التلاميذ باعتبارهم (زايغين) من الحصة الاولي والتي غالباً ما تكون رياضيات وفيها تسميع لجدول الضرب، (وانتو عارفين الما حافظ بيحصل ليه شنو……..) ولاني كنت احفظ ذاك الجدول اللئيم، الذي لم يحفظه الامريكان ولا اليابانيين وتركوا مهمة حفظة للالة الحاسبة ، كنت اختار الا اسجل اسمي في دفتر العيادة وافقد ميزة العلاج دون الانظار في صف المواطنيين، واذهب وحدي للطبيب حتي يهتم لمرضي دون ان يتهمني بالتمارض رغبة في الهروب من واجب المدرسة.

اما اذا حدثتكم عن طبيب المعسكر في الخدمة الوطنية او الدفاع الشعبي…… وكيف كان يتعامل مع (طابور المرض صباحي)……. فذاك امره عجيب…… ومازلت اتسائل: ياربي ديلك كانوا دكاترة….؟
في احيان كثرة افكر في عدد الذين ماتوا من نوبة قلبية حادة او زائدة علي وشك الانفجار والطبيب امامهم يشك في شكواهم….

[email][email protected][/email]